L’antibiorésistance L’antibiorésistance : qu’est-ce que c’est ?

Au cours du XXe siècle, l’essor des antibiotiques a permis un net recul de la mortalité. Mais depuis plusieurs années, la tendance change.

Depuis des années, les antibiotiques sont utilisés, souvent à mauvais escient ou en quantité très importante, en médecine humaine et animale.

Les bactéries exposées aux antibiotiques s’adaptent et développent des mécanismes de défense qui rendent les antibiotiques inefficaces. Le phénomène qui consiste pour une bactérie à devenir résistante aux antibiotiques est appelé antibiorésistance. De plus, lorsqu’une bactérie acquiert une résistance à un ou plusieurs antibiotiques, elle peut transmettre cette résistance à d’autres bactéries, et ainsi contribuer à l’expansion de la résistance et à sa diffusion.

L’antibiorésistance concerne les bactéries à l’origine des infections humaines (bactéries pathogènes), les bactéries généralement inoffensives naturellement présentes sur le corps (bactéries commensales) et les bactéries présentes chez les animaux et dans l’environnement. C’est-à-dire l’ensemble des écosystèmes.

L’antibiorésistance constitue une problématique internationale avec des enjeux sanitaires majeurs. L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) l’identifie comme l’une des menaces la plus préoccupante pour l’humanité.

En France, chaque année environ 12 500 décès sont liés à une infection par une bactérie résistante aux antibiotiques (SPF, 2015).

Antibiorésistance

Que pourrait-il se passer si nous ne changeons pas nos pratiques de prescription ?

Aboutir à des « impasses thérapeutiques », c’est-à-dire qu’aucun antibiotique ne sera efficace contre de nouveaux mécanismes de résistance bactériennes.

Bien utilisés les antibiotiques nécessitent une mobilisation des professionnels de santé, des patients et des usagers.
Toutes et tous concernés !

La stratégie nationale 2022-2025 de prévention des infections et de l’antibiorésistance définit les grandes orientations à l’échelle nationale et les décline en 42 actions. Elle s’inscrit dans la continuité de plans nationaux de 2015-2016 et repose sur 2 piliers :

  • La prévention et contrôle des infections : ensemble des gestes qui contribuent à éviter de tomber malade et permettent de limiter la transmission des micro-organismes (le lavage des mains, le port du masque…) ;
  • La promotion du bon usage des antibiotiques : utilisation des antibiotiques uniquement « quand il faut, comme il faut, juste ce qu’il faut » pour préserver leur efficacité pour tout un chacun et les générations futures.

Cette stratégie promeut 3 objectifs :

  • Prévenir les infections courantes (la grippe, les bronchites, les gastro-entérites, …) grâce à des gestes du quotidien et à la vaccination ;
  • Réduire le risque d’infections associées aux soins, notamment les infections nosocomiales ;
  • Préserver l’efficacité des antibiotiques, pour que nous puissions continuer à guérir des infections bactériennes qui peuvent tous nous toucher un jour, comme les infections urinaires.

Pour plus de renseignements

Ministère des Solidarités et de la Santé

La stratégie nationale 2022-2025 de prévention des infections et de l’antibiorésistance
Lien vers la page dédiée sur le site solidarites-sante.gouv.fr

La feuille de route du comité interministériel de la santé de lutte contre antibiorésistance
Voir le document .pdf

Dossier « L’antibiorésistance : pourquoi est-ce si grave ? »
Lien vers la page dédiée sur le site solidarites-sante.gouv.fr

Le programme national d’action de prévention des infections associées aux soins (Propias)
Voir le document .pdf

Santé publique France

La carte interactive
Lien vers la carte interactive sur le site sitesantepubliquefrance.fr

Dossier « Résistance aux anti-infectieux »
Lien vers la page dédiée sur le site santepubliquefrance.fr

Publication « Consommation d’antibiotiques et résistance aux antibiotiques en France : soyons concernés, soyons responsables »
Lien vers la page dédiée sur le site santepubliquefrance.fr (+ pdf)

REPIAS PRIMO (RÉseau de Prévention des Infections Associées aux Soins)
Lien vers le site antibioresistance.fr

SPARES (Surveillance et Prévention de l’AntibioRésistance en Établissement de Santé)
Lien vers la page dédiée sur le site cpias-grand-est.fr

Autres

Le Centre National de Référence de la Résistance aux Antibiotiques
Lien vers le site cnr-resistance-antibiotiques.fr

INSERM • Programme prioritaire de recherche en antibiorésistance
Voir le .pdf

ANSES • Le réseau vétérinaire
Lien vers la page dédiée sur le site anses.fr

ECDC • Réseau européen
Lien vers la page dédiée sur le site ecdc.europa.eu

ANSM • Réseau européen
Lien vers la page dédiée sur le site ansm.sante.fr